A autoklaf vakum menghilangkan udara dari ruangan sebelum dan sesudah sterilisasi , yang memungkinkan uap menembus instrumen berongga, handpiece, dan kemasan yang dibungkus sepenuhnya. SEBUAH autoklaf non-vakum bergantung pada perpindahan gravitasi , mendorong udara keluar saat uap mengisi ruangan dari atas ke bawah. Untuk latihan lari a autoklaf gigi setiap hari, perbedaan tunggal ini menentukan apakah turbin, pipa, dan beban berpori akan benar-benar kering dan steril, atau apakah kantong udara yang terperangkap akan meninggalkan titik dingin tempat bakteri dapat bertahan hidup.
Jika beban sebagian besar instrumen padat dan tidak terbungkus, siklus non-vakum kelas N atau kelas S biasanya sudah cukup. Jika muatannya termasuk alat genggam, jarum berongga, pembungkus kain, atau instrumen berkantong, a autoklaf gigi vakum kelas B adalah pilihan yang lebih aman dan seringkali merupakan pilihan yang diperlukan untuk sebagian besar alur kerja sterilisasi klinis.
Panduan ini menguraikan dengan tepat mengapa kesenjangan tersebut ada, bagaimana setiap siklus berperilaku pada tingkat mekanis, apa arti sebenarnya dari peringkat kelas, berapa lama sebenarnya waktu yang dibutuhkan setiap siklus, berapa biaya untuk memiliki dan menjalankan salah satu jenis tersebut, dan bagaimana memutuskan mana yang termasuk dalam counter Anda berdasarkan beban kasus harian yang sebenarnya, bukan hanya dugaan saja.
Uap memasuki ruangan dari atas dan mendorong udara yang lebih dingin dan padat ke bawah dan keluar melalui katup pembuangan di bagian bawah. Cara ini cocok untuk benda logam padat yang tidak memiliki saluran internal, karena udara memiliki jalur keluar yang jelas dan langsung. Masalahnya muncul pada benda apa pun yang memiliki rongga, celah, atau lapisan kain: udara terperangkap di tempat yang tidak dapat dijangkau oleh gravitasi saja, dan uap tidak dapat menggantikan benda yang tidak dapat disentuhnya.
Pompa vakum menarik udara keluar dari ruang sebelum uap dimasukkan, sering kali dalam beberapa pulsa, bukan sekali tarikan, menciptakan ruang hampa hampir total yang kemudian diisi uap secara merata dari setiap sudut, termasuk di dalam saluran sempit. Setelah sterilisasi berlangsung selama waktu yang diperlukan, fase vakum kedua mengeluarkan sisa kelembapan, sehingga kemasan yang dibungkus cukup kering untuk disimpan segera daripada dibiarkan lembab di atas nampan.
Perbedaan mekanisnya terdengar kecil di atas kertas, pompa versus katup pembuangan, namun hal ini mengubah kategori instrumen yang dapat dipercaya oleh mesin tersebut. Gravitasi hanya mampu mendorong udara ke satu arah. Pompa vakum dapat menarik udara keluar dari suatu bentuk tidak peduli bagaimana orientasi bentuknya di dalam ruangan, itulah sebabnya instrumen berongga dan terbungkus membutuhkannya.
Instrumen diatur sedemikian rupa sehingga uap dapat mencapai setiap permukaan, dan pintu terkunci untuk membentuk segel kedap tekanan. Ruangan yang terlalu padat merupakan kesalahan pemuatan yang paling umum karena menghalangi sirkulasi uap, apa pun metode sterilisasi yang digunakan.
Dalam unit non-vakum, uap segera mulai membanjiri ruangan dan udara didorong keluar melalui saluran pembuangan. Dalam unit vakum, pompa menarik ruangan hingga vakum parsial, terkadang mengulanginya dua hingga empat kali, sebelum uap masuk sama sekali.
Suhu ruangan dijaga pada target, biasanya 121°C hingga 134°C, untuk waktu pemaparan yang tetap. Siklus suhu yang lebih tinggi berlangsung lebih singkat; siklus suhu yang lebih rendah berlangsung lebih lama, karena kedua variabel saling bertukar posisi.
Tekanan uap dilepaskan secara bertahap untuk menghindari penurunan tekanan yang cepat, yang dapat menyebabkan cairan mendidih dengan cepat atau merusak kemasan halus jika dilepaskan terlalu cepat.
Unit vakum menarik vakum terakhir untuk menguapkan sisa uap air dari muatan yang dibungkus. Unit non-vakum biasanya melewatkan langkah ini sepenuhnya atau hanya menawarkan jendela pengeringan pasif yang singkat, itulah sebabnya instrumen sering kali terlihat lembap.
| Faktor | Autoklaf Non Vakum | Autoklaf Vakum |
|---|---|---|
| Metode pembuangan udara | Perpindahan gravitasi | Pompa vakum mekanis |
| Penetrasi instrumen berongga | Terbatas, risiko kantong udara | Lengkap, penetrasi merata |
| Cocok untuk muatan yang dibungkus | Tidak dapat diandalkan | Ya, dirancang untuk itu |
| Hasil pengeringan | Seringkali meninggalkan sisa kelembapan | Paket kering siap disimpan |
| Panjang siklus penuh yang khas | 15-30 menit | 18-45 menit termasuk pengeringan |
| Kisaran ukuran ruang khas untuk klinik | 12-18 liter | 17-23 liter |
| Biaya peralatan | Biaya awal yang lebih rendah | Biaya dimuka yang lebih tinggi |
| Kompleksitas layanan | Lebih rendah, lebih sedikit bagian yang bergerak | Lebih tinggi, pompa vakum menambah perawatan |
Autoklaf gigi biasanya dikelompokkan ke dalam tiga peringkat kelas berdasarkan kemampuan sterilisasinya yang andal. Memahami kelas-kelas ini lebih penting daripada nama merek pada unit, karena kelas menentukan beban apa yang benar-benar aman untuk dijalankan.
Hanya cocok untuk instrumen padat yang belum dibungkus dan diproses segera setelah siklus berakhir. Tidak ada barang yang berongga, tidak ada bungkusan yang terbungkus, tidak ada muatan kain berpori. Ini adalah kelas paling dasar dan paling terbatas.
Masih berbasis gravitasi, tetapi dengan kemampuan tambahan yang ditentukan pabrikan seperti beberapa item terbungkus atau berlubang. Daftar beban pastinya berbeda-beda menurut pabrikan dan harus diperiksa langsung berdasarkan dokumentasi peralatan, bukan berdasarkan asumsi.
Mampu mensterilkan beban terbungkus, berpori, dan berongga termasuk handpiece dan file endodontik, sesuai dengan beban uji terberat yang digunakan dalam pengujian validasi sterilisasi. Ini adalah satu-satunya kelas yang secara andal menangani setiap jenis instrumen yang ditemukan dalam operasi gigi pada umumnya.
Praktik yang hanya memproses cermin dan probe padat dapat berfungsi dengan unit kelas N. Latihan menjalankan handpiece, tip ultrasonik, atau peralatan bedah apa pun yang dibungkus memerlukan kinerja kelas B, yang dalam praktiknya berarti autoklaf gigi vakum.
134°C
Suhu ruangan pada umumnya untuk siklus sterilisasi vakum yang cepat, dibandingkan dengan 121°C yang biasa digunakan dalam siklus gravitasi yang lebih lambat.
3-6
Jumlah pulsa vakum yang biasanya dilakukan siklus kelas B sebelum dan sesudah sterilisasi untuk menghilangkan udara yang terperangkap dari saluran berlubang.
18-45 menit
Perkiraan rentang siklus penuh untuk autoklaf vakum termasuk pengeringan, dibandingkan 15-30 menit untuk siklus dasar non-vakum tanpa fase pengeringan.
0,1-0,2 batang
Perkiraan tekanan sisa yang tersisa di dalam ruang selama pulsa vakum dalam, cukup rendah sehingga uap dapat membanjiri setiap ruang kosong hampir seketika setelah masuk.
Bahaya udara yang terperangkap tidak terlihat oleh mata. Uap tidak dapat mencapai permukaan yang ditempati oleh udara, sehingga kantong udara yang tidak terbuang menjadi tempat dingin yang suhunya tidak pernah naik cukup tinggi atau tetap cukup tinggi untuk membunuh spora. Instrumen solid jarang mengalami masalah ini. Alat genggam dengan turbin internal, ujung jarum suntik, dan apa pun yang dibungkus dalam kantong atau kain jauh lebih rentan terhadap sterilisasi tidak lengkap dalam siklus gravitasi saja.
| Profil Latihan | Tipe yang Direkomendasikan |
|---|---|
| Pembersihan umum, tidak ada handpiece yang diproses | Kelas N tidak vakum |
| Campuran benda padat dan kadang-kadang berongga | Kelas S, periksa daftar beban pabrikan |
| Volume tinggi, alat genggam, peralatan bedah, penyimpanan terbungkus | Autoklaf vakum kelas B |
| Klinik multi-kursi dengan pergantian berkelanjutan | Autoklaf vakum kelas B with fast cycle option |
Jumlah kursi dan pergantian instrumen harian sama pentingnya dengan jenis pekerjaan yang dilakukan. Praktik satu kursi yang melakukan pemeriksaan sederhana sering kali dapat dilakukan dengan unit non-vakum yang lebih kecil dan siklus yang lebih panjang. Klinik dengan banyak kursi yang memproses beberapa set alat genggam per jam memerlukan autoklaf vakum dengan opsi siklus cepat, atau pergantian instrumen akan menjadi penghambat seluruh jadwal.
Harga stiker hanyalah salah satu bagian dari perbandingan. Autoklaf gigi vakum umumnya lebih mahal di muka karena adanya tambahan pompa, katup, dan logika kontrol, tetapi gambaran biaya jangka panjang sangat bergantung pada volume siklus dan praktik apa yang coba disterilkan.
Unit non-vakum biasanya merupakan pilihan berbiaya lebih rendah untuk dibeli, mencerminkan desain mekanisnya yang lebih sederhana dan daftar suku cadang yang lebih pendek.
Unit vakum memerlukan perhatian berkala pada pompa dan segelnya, item tambahan yang tidak dimiliki unit non-vakum.
Siklus yang lebih panjang dengan pulsa vakum dan fase pengeringan menggunakan lebih banyak air dan energi per siklus dibandingkan putaran gravitasi dasar.
Menjalankan kembali siklus, mengganti alat genggam yang rusak, atau menangani kemasan yang terkontaminasi memerlukan waktu dan instrumen yang lebih besar dibandingkan perbedaan harga antar jenis unit.
Untuk praktik yang menangani instrumen berongga atau terbungkus, biaya yang harus dikeluarkan untuk berulang kali mempertaruhkan sterilisasi yang tidak lengkap, atau mengganti alat genggam yang rusak karena pemrosesan yang tidak tepat, umumnya melebihi selisih harga antara unit non-vakum dan unit vakum dalam satu atau dua tahun pertama penggunaan.
Autoklaf vakum berisi pompa vakum mekanis, yang merupakan komponen tambahan yang memerlukan servis berkala dan merupakan titik kegagalan paling umum pada unit ini. Autoklaf non-vakum memiliki komponen bergerak yang lebih sedikit dan umumnya memerlukan perawatan yang lebih rendah, namun autoklaf juga tidak dapat melakukan fase pengeringan yang mencegah kemasan basah dan korosi instrumen seiring berjalannya waktu.
Hal ini tidak dianjurkan. Handpiece memiliki saluran internal yang sempit di mana kantong udara mudah terbentuk dalam siklus perpindahan gravitasi, sehingga bagian permukaan bagian dalam tidak steril bahkan ketika permukaan luar mencapai suhu yang tepat.
Waktu tambahan berasal dari pulsa vakum sebelum sterilisasi dan fase vakum pengeringan sesudahnya. Kedua fase inilah yang membuat beban terbungkus dan berongga aman dan kering, sehingga menit tambahan langsung menghasilkan hasil yang lebih lengkap.
Kelas B menggambarkan standar kinerja, dan dalam praktiknya suatu unit hanya mencapai kelas B dengan menggunakan siklus vakum terfraksionasi. Jadi meskipun tidak semua mesin vakum otomatis menjadi kelas B, setiap mesin kelas B merupakan autoklaf vakum.
Instrumen yang dibungkus harus benar-benar kering untuk menjaga sterilitas selama penyimpanan. Siklus non-vakum sering kali meninggalkan sisa kelembapan di dalam bungkusnya, yang dapat merusak segel dan memungkinkan kontaminasi ulang sebelum instrumen digunakan.
Sebagian besar autoklaf vakum kelas B dilengkapi siklus yang dapat dipilih, sehingga unit yang sama dapat menjalankan siklus gaya gravitasi yang lebih cepat untuk beban padat dan siklus vakum penuh untuk beban terbungkus atau berongga, sehingga memberikan fleksibilitas praktik tanpa harus memiliki dua mesin.
Ukuran ruang hanya mengubah berapa banyak instrumen yang muat per siklus. Hal ini tidak ada hubungannya dengan apakah udara dapat dihilangkan seluruhnya dari benda berongga atau terbungkus, yang sepenuhnya bergantung pada apakah unit tersebut memiliki kemampuan vakum.
Uji Bowie-Dick biasanya dijalankan pada awal setiap hari kerja sebelum pemuatan pertama instrumen yang dibungkus, karena pengujian ini memastikan uap menembus bahan berpori dengan benar sebelum unit dipercaya dengan muatan sebenarnya.
Jika Anda memiliki pertanyaan untuk instalasi
atau butuh dukungan, jangan ragu untuk menghubungi kami.
86-15728040705
86-18957491906